Qu’est-ce qui provoque l’infection urinaire ?

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Auteur : Léa Magiore, Médecin Général

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Une infection urinaire est une infection qui peut affecter une ou plusieurs parties du système urinaire : les reins, les uretères, la vessie et l’urètre. Il se manifeste souvent par une douleur et une brûlure en urinant, parfois des douleurs abdominales et de la fièvre. Les femmes sont très souvent sujettes à la cystite, qui est une inflammation de la vessie, mais ce n’est pas le seul type d’infection existant !

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Qu’est-ce qu’une infection des voies urinaires ? La fréquence des infections des voies urinaires dépend de l’âge et du sexe. Les femmes sont beaucoup plus touchées que les hommes parce que l’urètre féminin, plus court que l’urètre masculin, facilite le passage des bactéries dans la vessie. Beaucoup de femmes vont diminuer quelques-unes au cours de leur vie. MA Hommes Contrario sont peu affectés par cette condition, les hommes matures atteints de troubles de la prostate sont plus susceptibles d’être à risque. Quant aux enfants, ils sont moins susceptibles d’être touchés. Contrairement aux hypothèses courantes, il existe en fait 3 types d’infections des voies urinaires, en fonction de l’emplacement de l’infection :

Cystite

De loin, la forme la plus courante d’infection des voies urinaires, la cystite affecte presque exclusivement les femmes. Il s’agit d’une cystite causée généralement par la prolifération des bactéries intestinales de type Escherichia coli qui sont présentes à la périphérie anale. Les bactéries passent de la région anale à la vessie au fur et à mesure qu’elles traversent l’urètre. Tout ce qui rend difficile de vider la vessie augmente le risque de cystite, car cela favorise la prolifération des bactéries. La cystite est toujours accompagnée d’urétrite (urétrite).

urètre

Si l’inflammation affecte seulement l’urètre (canal de connexion vessie avec l’urine), c’est une inflammation de l’urètre. Divers agents infectieux en sont responsables : la chlamydia et le gonocoque en particulier. Souvent, ce sont desmaladies sexuellement transmissibles (infections sexuellement transmissibles) chez les hommes, où l’urétrite peut être accompagnée d’une prostatite (infection de la prostate). Les femmes peuvent également être affectées.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une affection plus grave. Il se réfère à l’inflammation du rein lui-même. Habituellement, cela est dû à une infection bactérienne. Cela peut être une complication d’une cystite mal attentionnée, qui a provoqué la croissance des bactéries de la vessie aux reins et à leur prolifération. La pyélonéphrite aiguë survient souvent chez les femmes, plus encore chez les femmes enceintes.

Symptômes de l’infection des voies urinaires

  • Douleur ou sensation de brûlure pendant miction
  • Fréquence de miction plus élevée pendant la journée (parfois aussi la nuit)
  • Besoin persistant d’uriner
  • L’ urine dérangeante qui dégage une odeur désagréable
  • Parfois, la gravité dans le bas-ventre, le sang dans l’urine.

( Il n’y a pas de fièvre si c’est une cystite simple).

Au contraire, les symptômes suivants provoquent pyélonéphrite (infection rénale)  :

  • fièvre élevée, frissons
  • Douleur intense dans le bas du dos ou le bas-ventre
  • vomissements
  • changement dans l’état général

Il convient de rappeler qu’il peut y avoir des symptômes de cystite (brûlures, mictions fréquentes).

Chez les enfants

Les infections des voies urinaires peuvent se manifester plus atypique chez les chiots. Parfois, la cystite conduit à la fièvre sans autres symptômes. Chez les jeunes enfants, brûlant pendant miction peut se manifester comme des maux pendant la miction.

Chez les nourrissons, l’infection des voies urinaires est encore plus difficile à détecter. Il s’accompagne généralement de fièvre, de refus de manger et parfois de troubles gastro-intestinaux.

Personnes à risque d’infection des voies urinaires

  • Les femmes  ! (et oui les filles sont injustes) en particulier celles qui sont sexuellement actives. Le taux d’infection est 50 fois plus élevé que chez les hommes.
  • Lesfemmes enceintes sont particulièrement à risque en raison de la pression sur le système urinaire, mais aussi des changements hormonaux.
  • Les femmes ménopausées , plus volontiers sujettes aux infections vaginales bactériennes.
  • Hommes atteints d’HBP (hypertrophie bénigne de la prostate, souvent après 50 ans) ou prostatite. À mesure que la taille augmente, la prostate comprime l’urètre, ralentissant l’écoulement d’urine, augmente le risque d’entretien résiduel urine dans la vessie après la miction et facilite l’infection.
  • Les diabétiques , parce que des niveaux élevés de sucre dans l’urine sont un milieu bénéfique pour le développement de bactéries. Ils sont également plus sensibles à l’infection.
  • Les personnes qui ont une anomalie des voies urinaires structurellesqui souffrent de calculs rénauxou de divers troubles neurologiques
  • Les personnes qui ont été placées avec une sonde d’urine. Les bactéries grimpent ensuite le long de la surface du tube mou dans la vessie et peuvent infecter les voies urinaires.
  • Les personnes âgées qui accumulent souvent plusieurs des facteurs ci-dessus (repos au lit, hospitalisation, sonde urinaire, troubles neurologiques, diabète).

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Conseils du médecin

Le premier réflexe de en cas de doute

  • Buvez assez d’eau ! Le jus de canneberge (ou canneberge) est une option intéressante pour prévenir la récidive, car il empêche les bactéries d’adhérer aux parois des voies urinaires.
  • N’ arrêtez pas son envie d’uriner trop longtemps ! garder l’urine dans la vessie est un moyen de donner aux bactéries le temps de se reproduire.
  • Combattre les troubles du transit , en particulier la constipation, qui contribuent à la cystite lorsque les bactéries stagnent dans le rectum.

Chez les femmes :

  • La meilleure façon pour les filles et les femmes Pour prévenir les infections des voies urinaires, vous devez toujours essuyer de l’avant à l’arrière avec du papier toilette après être allé aux selles ou après la miction.
  • Uriner immédiatement après les rapports sexuels. Laver régulièrement les zones de l’anus et de la vulve. Après tout , évitez les toilettes trop agressives, car cela affaiblit les muqueuses.
  • Évitez autant que possible lors de l’utilisation de produits parfumés dans la région génitale, car ils peuvent irriter la muqueuse de l’urètre. Si vous voulez utiliser le produit, assurez-vous que ce n’est pas un irritant et donnez la préférence au pH neutre.
  • Utilisez des préservatifs lubrifiés qui irritent moins vos organes génitaux. Et n’hésitez pas à ajouter du gel lubrifiant.

Jus de canneberge aussi efficace que les antibiotiques ?

En plus des mesures préventives, il est recommandé de prendre du jus de canneberge (canneberges en français). Sa Consommation régulière fournit une bonne protection contre les bactéries, est une propriété reconnue par l’AFSSA (Agence française de sécurité sanitaire des aliments). En effet, les baies de canneberges contiennent des flavonoïdes et des anthocyanes capables de fusionner avec des bactéries telles que Escherichia coli, un embryon souvent responsable de la cystite.

Plusieurs études affirment la canneberge réduit l’incidence de la cystite chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. En outre, une étude écossaise (1) menée sur des femmes de plus de 40 ans montre très peu d’avantages des antibiotiques en termes d’efficacité par rapport aux canneberges, mais avec plus d’effets secondaires.

Il convient également de noter qu’ en plus de son naturel et son faible coût, les canneberges ont l’avantage de réduire le risque de bactéries résistantes aux antibiotiques. De plus, il n’expose pas aux effets secondaires gênants de l’utilisation régulière d’antibiotiques tels que les champignons intestinaux ou vaginaux ou l’infection à Clostridium difficile.

Traitements médicaux

Ici, nous parlons du traitement général des infections des voies urinaires légères (urétrite, cystite), pas plus grave pyélonéphrite, qui est souvent une question de soins d’urgence.

Infections des voies urinaires L’origine bactérienne sont facilement et rapidement traitées avec desantibiotiques. Il sera nécessaire de faire un ECBU (examen cytobactériologique de l’urine) pour déterminer quelles bactéries vous ont infecté. Bien sûr, vous préférez commencer le traitement immédiatement ! Mais si votre médecin recommande cet examen, il est important de cibler correctement l’antibiotique sélectionné et de ne pas risquer de créer une surinfection par une bactérie résistante.

Dans les cas les plus courants, causés par les bactéries E. coli, le médecin a recours à divers antibiotiques. Au cours du traitement, les symptômes disparaissent habituellement dans les 24 à 48 heures, parfois moins. Cependant, il est important que la durée de la prescription soit bien suivie sinon vous risquez une infection secondaire !

Pour promouvoir l’élimination des bactéries, il est nécessaire de boire plus que d’habitude pendant le traitement. Les personnes qui éprouvent de la douleur ou de la pression dans leur bas-ventre peuvent soulagement de prendre des analgésiques. Une compresse chaude peut également être placée sur l’abdomen.

Cystite persistante

Si les symptômes de la cystite persistent après 1 semaine de traitement antibiotique bien utilisé, cela peut être une infection résistante. C’est souvent le cas d’infections acquises à l’intérieur de l’hôpital, en raison d’une sonde urètre ou d’une intervention chirurgicale. La cystite contractée en dehors des hôpitaux est également de plus en plus résistante à l’antibiothérapie. Le médecin prescrira des antibiotiques appropriés en fonction des résultats de l’ECBU.

A savoir pour les femmes enceintes

Les femmes enceintes font régulièrement l’objet d’un dépistage. Il est très important de détecter l’infection des voies urinaires pendant la grossesse et de la traiter si nécessaire. Dans environ 1 cas sur 3, l’infection peut se propager aux reins avec la possibilité d’une naissance prématurée ou d’un nourrisson de faible poids.

soulagement de prendre des analgésiques. Une compresse chaude peut également être placée sur l’abdomen.

Cystite persistante

Si les symptômes de la cystite persistent après 1 semaine de traitement antibiotique bien utilisé, cela peut être une infection résistante. C’est souvent le cas d’infections acquises à l’intérieur de l’hôpital, en raison d’une sonde urètre ou d’une intervention chirurgicale. La cystite contractée en dehors des hôpitaux est également de plus en plus résistante à l’antibiothérapie. Le médecin prescrira des antibiotiques appropriés en fonction des résultats de l’ECBU.

A savoir pour les femmes enceintes

Les femmes enceintes font régulièrement l’objet d’un dépistage. Il est très important de détecter l’infection des voies urinaires pendant la grossesse et de la traiter si nécessaire. Dans environ 1 cas sur 3, l’infection peut se propager aux reins avec la possibilité d’une naissance prématurée ou d’un nourrisson de faible poids.

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